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Consentimiento informado en odontología: cómo hacerlo servir

Por qué un consentimiento genérico protege poco, cuándo conviene uno específico y cómo integrarlo al flujo del consultorio sin sumar papeleo.

Sebastián Almirón

Por Sebastián Almirón ·

La mayoría de los consentimientos que se firman en Paraguay son la misma hoja para una limpieza que para una cirugía.

El paciente la firma sin leerla, en la recepción, mientras se saca el abrigo.

Eso funciona hasta que hay un reclamo. Ahí se descubre que un papel firmado sin conversación previa prueba bastante poco.

No es una firma que te libera

Este es el malentendido de fondo.

El consentimiento no es un documento que traslada la responsabilidad al paciente. Es la prueba de que el paciente entendió qué se le iba a hacer, qué podía salir mal y qué alternativas tenía, y decidió con esa información.

De ahí salen dos consecuencias que cambian cómo lo usás:

Una firma sin explicación previa vale poco. Si nadie puede sostener que hubo una conversación, el papel es papel.

Un consentimiento genérico prueba poco sobre un tratamiento específico. Si el mismo texto cubre una profilaxis y una cirugía de terceros molares, no dice nada sobre ninguna de las dos.

La línea no es el precio, es el riesgo

Cuándo conviene un documento propio y cuándo alcanza con dejar constancia en la ficha es una decisión que vale la pena tomar una vez, con tu abogado, y después aplicar siempre igual.

Como criterio de sentido común, los casos que suelen justificar documento específico son los que combinan algo de esto: procedimiento invasivo, resultado estético comprometido, o tratamiento largo con varias sesiones y costo relevante.

Lo que no funciona es decidirlo caso por caso, en el momento, según cuán complicado se vea el paciente.

El chico que viene con la abuela

Es la situación más común y la que más improvisación genera.

Quién puede otorgar el consentimiento por un menor, desde qué edad se considera su opinión y qué hacer cuando llega acompañado por alguien que no es su representante legal son preguntas con respuesta legal. Preguntalas.

Pero la parte operativa es tuya: cuando tengas la regla, escribila y que la sepa todo el equipo. La recepcionista no puede estar decidiendo eso sola un martes a la tarde.

Cómo integrarlo sin sumar papeleo

El error habitual es tratarlo como un trámite administrativo. Funciona mucho mejor así:

  1. Antes de la cita, el paciente recibe la información del procedimiento. Llega con las preguntas hechas en vez de escuchar todo por primera vez con el babero puesto.
  2. En la consulta, la conversación ocurre de verdad. El documento la registra, no la reemplaza.
  3. La firma queda asociada a la ficha, no en una carpeta aparte. Si dentro de tres años necesitás ese consentimiento, tenés que poder encontrarlo en segundos.
  4. Si el plan cambia, se consiente de nuevo. Un consentimiento para una endodoncia no cubre la extracción que terminó haciéndose.

El punto 3 es el que más se subestima. Un consentimiento perfecto que nadie puede encontrar cuando hace falta es un consentimiento que no existe.

Una confusión que conviene evitar

El consentimiento informado cubre el acto clínico. El consentimiento para el tratamiento de datos viene de la Ley 7593/2025. Son cosas distintas y uno no reemplaza al otro.

Firmar que aceptás una endodoncia no dice nada sobre qué se hace con tus datos. Lo vemos en la guía de protección de datos.

Qué parte resuelve un sistema

El texto del consentimiento no te lo puede dar un sistema. Te lo tiene que redactar tu abogado, adaptado a tu práctica.

Lo que sí resuelve es que ese documento deje de perderse: plantillas por tipo de procedimiento, firma asociada a la ficha del paciente, y disponible en segundos tres años después.

Con nuestro sistema o con cualquier otro que lo haga. Pero hacelo, porque la carpeta de la recepción no es un archivo.